婴儿大便典型颜性状（图解）

婴儿大便是什么性状呢？有多少种婴儿大便？哪些性状的大便是正常的？

对于很多刚成为父母的家长来说，辨别婴儿大便是否正常，是一件不太容易的事

情。其实，婴儿大便在一定程度上，能够反映婴儿身体状况和健康情况。只要婴

儿父母具备一定的知识基础，并且勤加观察，婴儿大便也能成为了解宝宝健康状

况的好帮手。

首先需要说明的是，婴儿大便的次数存在着比较大的个体差异，所以，

专家和医生一般建议，仅从婴儿大便次数，一般不足以判断出婴儿大便的状况，

更重要的是结合婴儿大便的性状，观察和了解婴儿大便的情况。

工具/原料

观察婴儿大便性状，包括，颜、质地等

当婴儿大便性状发生干煸，如出现大便中有血或者粘液等，同时，伴有发烧，呕

吐，烦躁易怒，拒绝进食，小便减少或颜变深，活动减少等情况时，应及时就

医。

一、婴儿大便十二种性状

1、绿黑，粘性的婴儿大便，又名胎粪：通常类似柏油状。胎粪是婴儿

出生后最初的大便，是由羊水中带来的残渣形成的。它看上去黑中带绿，是正常

现象，因为其中含有胆红素，这是红细胞的降解产物。婴儿在刚出生的3天内排

出这样的大便是正常现象，妈妈不用担心。

2、黄，松软的大便，又名母喂养型婴儿大便：通常是黄的凝固状。

母中含有完美的营养，母喂养的婴儿大便一般不臭，大便时伴随放响屁，听

上去拉得很多。一直母喂养，这种类型的婴儿大便就会持续下去，直到添加配

方奶或固体食物为止。

3、黄褐，厚实的大便，又名配方奶喂养型婴儿大便：通常是糊状。这样

的大便是配方奶的副产物，可以来自完全的配方奶喂养，也可以来自对母的补

充喂养。在此阶段，当大便过硬或水样时妈妈应引起注意。

4、绿褐，糊状的大便，又名固体食物掺入型婴儿大便：这是日常食品的

混合产物，是正常的。当婴儿开始吃固体食物时，通常会排出绿褐的大便，但

你也可能在这之前就看到过这种颜。这种颜的婴儿大便，一般是正常的，但

如果婴儿还有其他症状使你担忧，最好咨询医生的专业意见。

5、水样，褐，松散的大便，又名腹泻型婴儿大便：通常呈水样，夹杂块

状物。婴儿偶尔拉肚子不需要引起警觉，但如果持续两天或更长时间，就可能是

腹泻。腹泻会造成脱水，也可能是感染的征兆。通常这种感染并不危险，但由于

拉稀而流失大量体液从而导致脱水，这应该引起注意。需要给宝宝补充流质—

—配方奶和水，或进行多次母喂养。

小儿腹泻分为急性感染性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻，轻症者仅有大便次数

增多，重者大便可多达10余次，多为黄水样或蛋花样便，可伴有发热、呕吐、

脱水、电解质紊乱。少数出现粘液便或脓血样便，表现感染中毒症状，需要及时

就医。

慢性腹泻，指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。

其中一个常见的病因是“糖消化不良”。当宝宝吃奶后，其中的糖在小肠内

经过糖酶的水解后被吸收利用。但有的宝宝肠道先天缺乏糖酶，致使糖在

小肠内不能被水解而直接进入大肠。在大肠细菌的作用下产生酸性气体，刺激肠

道因而导致腹痛、腹胀和腹泻。无论是吃母或是吃牛奶的宝宝均可发生。宝宝

糖消化不好的典型粪便是水样便，可能有泡沫，酸臭味，然而大便常规往往是

阴性的。宝宝一般食欲尚好，发育正常。此类宝宝可以改服低糖或无糖奶粉，

糖含量低至2g/L能够改善糖消化不好引起的腹泻。

6、干，褐，硬的大便，又名便秘型婴儿大便：通常外形和质地如泥土、

粘土或卵石。偶尔的便秘是正常的，特别是配方奶喂养的婴儿。这类大便表面偶

尔可见血丝，这是因为干硬的大便对门周围的软组织造成了轻度的撕裂伤。

奶粉中含棕榈油，棕榈油分离的棕榈酸会和肠道中的钙质结合形成钙皂，就

会造成宝宝便便干硬、便秘，同时影响脂肪和钙质吸收。另外，奶粉中的牛奶蛋

白是大分子蛋白质，宝宝肠胃道还没发育完全，大分子蛋白质消化不好会引起排

便困难和便秘，所以建议选择不含棕榈油的小分子蛋白配方奶粉。

7、粉红，半消化的食物，又名人为变型婴儿大便：宝宝吃进什么就排

出与吃进的食物外形颜相似的大便。一旦宝宝开始吃固体食物，你会发现宝宝

的大便会随着每餐食物的不同而发生颜和质地的变化。妈妈需要注意宝宝吃了

些什么，确定吃进去的食物与排出大便颜之间的关系。如果宝宝的大便变成红

而又找不到明确的原因（没有吃过麦片粥或者红食物等），请及时咨询医生。

8、深绿、厚而黑的大便，又名为补铁剂型大便：在某些宝宝体内，肠道

细菌与补铁剂或铁强化配方奶中的硫酸铁反应，使大便呈深绿，甚至有时呈绿

黑。只要宝宝在吃这种铁剂或配方奶，那么这种颜就会持续下去。研究表明

铁剂不会引起宝宝消化系统的疾病或不适，没有必要为这种颜变化而担忧

9、亮绿、绿多泡的大便，又名前奶/后奶失衡型大便：对于母喂养

的宝宝，当摄入的前奶比后奶多时，有时候就会排出亮绿的大便。通常前奶甜

而稀薄，后奶浓而多脂。妈妈可每侧房哺时间至少保持20分钟，然后才换

到另一侧房。有的时候，病毒也会使宝宝的大便变成亮绿，如果宝宝变得挑

剔，显得烦躁不适，应及时就医。

10、带有红血丝，带有血或粘液的干硬大便，又名血便：鲜红大便

表明宝宝的门周围有轻度撕裂伤或裂，是由于挤压导致门周围轻度开裂。

你可能看到宝宝的大便中有粘液丝。偶尔出血不用担心，通常一旦便秘问题解决

了，出血也就停止了。如果出血较多（超过数滴）或当大便变软时出血还不止，

要看一下医生。

11、黑、厚或柏油样大便，又名黑便：黑便是又厚又黑的大便，可能含

有来自上消化道的血液，如果宝宝拉出黑便，而又不是胎粪（胎粪通常在出生后

几天内排出），应立即就医。

12、粉状，灰白、无或白大便，又名陶土便：可能是胆汁缺乏的表

现，可能出现肝脏或胆囊疾病。胆汁是产生于肝脏、储存在胆囊的消化液。由于

消化过程中胆汁的分泌，婴儿大便因此具有正常的颜。如果宝宝的肝脏不产生

胆汁，或者胆汁分泌受阻，他的大便就会变成白。白大便是很少见的，应立

即就医。

二、婴儿大便其他常见性状

奶瓣：指宝宝大便中有白颗粒或瓣状物。奶瓣的大小程度，反映了宝宝对

饮食中蛋白质消化的情况。奶瓣通常情况下小于米粒大小。当婴儿大便中出现大

于米粒的奶瓣时，一般是蛋白质消化不好造成的，没消化的蛋白质和食物中的矿

物质结合形成了奶瓣。

宝宝肠道尚未发育成熟，难以完全消化母中蛋白质含量较高的蛋白质或

配方奶中的大分子牛奶蛋白。在可能的情况下应尽量坚持母喂养。母的妈妈

应注意饮食，少吃些蛋白质含量高的食物。喝奶粉的宝宝换成小分子蛋白的配方

更容易消化。蛋白质消化好了，大便中的奶瓣可能因此变少和变小。妈妈可以考

虑选择部分水解清蛋白配方替代常规的大分子牛奶蛋白奶粉。市面上比较好的

部分水解蛋白配方奶粉有几款，以雅培亲护易消化配方为例，部分水解蛋白更容

易消化。这样就有机会改善因为大分子蛋白消化不好引起的，宝宝拉较大片奶瓣

的状况。

如果改善了妈妈的饮食或者换成了小分子蛋白的易消化奶粉，仍然有奶瓣

的问题，妈妈也不必着急。只要宝宝生长发育正常，就说明宝宝已经吸收到足够

的营养，拉奶瓣对宝宝的健康没有影响的。

三、婴幼儿异常大便性状：

1、泡沫便：婴儿大便是软的糊状，伴有泡沫，有酸臭味，宝宝食欲和精

神正常的情况下，通常是碳水化合物消化不好。

宝宝胃肠道发育不成熟，肠道内用来消化糖的糖酶不够多。这时候如

果吃了多的糖就会消化不了，肠道里的细菌会发酵没消化的糖，分解出的气

体就是大便里的泡沫。

如果可以，应母喂养，妈妈少吃碳水化合物含量较高的食物，如米粉、

面条、面食、饼干及土豆、红薯等。普通奶粉中的主要碳水化合物是糖，针对

宝宝糖酶分泌不足的情况，改换成低糖配方，配合使用糖酶，益生菌，可

改善泡沫便。

2、粘液便、粘液血丝便：婴儿拉粘液便提示消化不好，有血丝提示肠黏膜

有损伤，要注意以下几种可能的疾病：第一、常见的是肠道病毒或者细菌感染引

起急性胃肠炎，肠黏膜损伤可以出现这种情况；第二、要注意孩子可能是有食物

过敏，常见牛奶蛋白过敏，食物过敏可以引起肠黏膜损伤，出现血丝，也可以引

起腹泻，拉黏液便；第三、如果婴儿有先天性的肠道畸形，如肠重复畸形、胃黏

膜异位等等，在孩子各种原因引起腹泻的情况下也可以出现黏液便及有血丝。应

该到医院检查原因。

3、脓血便：指大便中混有脓状物质及血液。原因是肠道有炎症或受外界刺

激，如细菌性痢疾，炎症性肠病等均可以造成肠道的黏膜受损，出现脓血便。应

该及时到医院检查原因。治疗原则是针对病因对症治疗。

感染性因素：最常见的是痢疾，其他细菌感染或寄生虫有时也能引起脓血便。

非感染性因素：最常见的是溃疡性结肠炎，此外结肠息肉、直肠息肉和恶性

肿瘤发生坏死和继发感染后也会出现脓血便。

（1）便秘性结肠炎：便秘、腹泻、腹泻与便秘交替、排便困难等导致黏液

便、脓血便等。

（2）周肿瘤：除便血、脓血便外，可伴有腹股沟淋巴结肿大、肝转移、

门瘙痒等。

4、水样便、蛋花汤便：多为轮状病毒或产毒素细菌感染，小儿尤其是两岁

以内婴幼儿，腹泻发生在秋冬季节，以轮状病毒肠炎可能性大，发生在夏季以产

毒性大肠杆菌肠炎可能性大。水样便大便清稀，粪便水样，因水泻频繁，机体

严重失水导致脱水，应该及时就医。

注意事项

1、对于腹泻的宝宝：做好臀部护理，防止红屁股。每次温水清洁后要抹一

些护臀霜或者擦少许香油以隔绝排泄物。

2、对于便秘的宝宝：做好宝宝的行为调整，养成良好的排便规律。最早可

以从2~3月龄开始进行排便训练，先定时把便，等宝宝大一些后可以使用便器

进行训练。