肚子疼的原因是什么
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肚子疼的原因是什么
肚子痛:腹痛俗称为肚子痛,是比较常见的临床症状,引起腹痛的原因有哪些呢?请
看下文。按照腹部不同的疼痛部位,腹痛可以分为以下几种:
肚子痛
消化性溃疡
典型的消化性溃疡所致的脆痛具有慢性、周期性、节律性及与饮食关系密切等特点。
疼痛与有压痛一船在中上腹部。消化性溃疡活动期可有持续性剧痛;后壁穿透性溃疡可有
后背部放射痛。
胆囊炎胆石症
右上腹疼痛,可放射至右肩部。在胆囊区有压痛。胆囊炎的疼痛多呈持续性,而胆石
症者多呈绞痛性。
胆道蛔虫症
疼痛部位在剑突下。多见于儿童,也可发生,常呈突然发作、阵发性加剧的绞痛,
井可有钻顶样感觉,疼痛间歇期可完全不痛。多伴有呕吐,甚者还吐出蛔虫。
胰腺炎
急性胰腺炎呈剧烈而持续性疼痛,常可放射至背部。在中上腹或偏左部位有压痛,并
可有腹膜刺激片。常伴有发热、忍心、呕吐和血液白细胞计数及中性粒细胞高。血清淀粉
酶检测有助于确诊。
腹膜炎
各种原因所致的弥漫性腹膜炎均有全腹持续性锐痛,稍咳嗽或震动均可使疼痛加剧。
此外可有腹胀、腹肌紧张、腹壁压痛和反跳痛,重者可迅速休克。实验室检查白细胞及中
性粒细胞明显增高。
肠梗阻
以腹痛为主要表现,常呈阵发性加剧样绞痛,多伴有恶心、呕吐及腹胀,可由蛔虫、
肠套叠、肠粘连、肠扭转和肠肿瘤所引起。
腹腔出血
主要原因有宫外孕,肝、脾破裂,腹主动脉瘤破裂等。腹痛常骤然发生,并自出血部
位起向全腔扩展呈持续性胀痛、多伴急性出血症状和腹部进行性膨胀、弥漫性压痛等。
急性阑尾炎
往往先有上腹痛和脐周痛,以后转移到右腹疼痛,常呈持续性而有阵发性加剧。在阑
尾部位有压痛。局部炎症严重或有穿孔时,可有反跳痛和肌紧张。常伴发热和白细胞计数
及中性粒细胞增多。
急性输卵管炎
表现为下腹疼痛、发热、耻骨上两侧均有压痛及反跳痛,白细胞计数和中性粒细胞增
高,分泌物增多,常见于流产或产后。妇科检查可帮助确诊。
卵巢囊肿扭转
病人可突然有一例阵发性下腹剧痛,持续较久,并可在患侧下腹部发现压痛及反跳痛
点伴有发热,有时尚可扣及肿块。妇科检查可查及囊肿。
侧腹痛
常见于肾与输尿管的病变。如肾结石或输尿管结石时,常呈发作性剧痛,呈绞痛状,
自一侧腰部沿输尿管向膀腕、外生殖器放射。同时伴有恶心、呕吐、血尿等症状。肾塞时
其症状表现与此相似,但患者多有风心病瓣膜病变合并心房纤颧或亚急性心内胶炎的病史。
患急性肾盂肾炎时也可有侧腹痛,但程度较轻,且往往伴有发热,尿液检查可协助诊断。
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