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腹部疼痛病症一览表

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2022年4月16日发(作者:大连理工大学招生办)

病名

肺炎

胸膜炎

心绞痛

腹痛特点

上腹部疼痛,有呼吸

道感染症状

心前区或上腹部疼

痛,向左上肢发射,

有动脉硬化、高血压

上腹部剑突下疼痛有

不洁饮食或酗酒史

腹部特征

上腹部轻度压痛、不

固定

其他

伴有畏寒发热、气急

咳嗽、胸痛等,X线

透视胸部有病变

可有心律不齐,心电

图示ST段及“T”波

的改变

伴有恶心,呕吐

发热、呕吐、腹泻

急性胃炎

急性肠炎

上腹部剑突下压痛,

无肌紧张

脐周至全腹疼痛,自腹部柔软,无固定压

上腹很快发展到全痛点

腹。过去有溃疡病史

胃十二指肠急性穿孔突然刀割样疼痛,自全腹压痛,腹肌呈本

上腹很快发展到全腹板状强直,肝浊音消

急性胆囊炎胆石症右上腹持续性疼痛阵

发性加剧向右肩部放

腹痛自上腹部或脐周

转移到右下腹,持续

性并逐渐加重

全腹阵发性绞痛,在

肠绞窄时有持续性疼

痛阵发性加剧

脐周围阵发性疼痛,

多见于儿童

全腹突发阵性疼痛,

多见于幼儿

突然中上腹偏左侧持

续性疼痛向腰背部放

射常见暴饮暴食后

右上腹压痛,肌紧张

有时可摸到肿大的胆

右下腹压痛、反跳痛

及肌紧张

腹胀,可见肠型,腹

痛时肠鸣音亢进,有

气过水声

无固定压痛点,有时

可摸到索状条块

腹部柔软可摸到套叠

之肿块

中上腹及右上腹压

痛,肌紧张较轻

可伴有休克现象,X

线透视课件膈下游离

气体

畏寒、发热、黄疸

急性阑尾炎低热及白细胞及分类

增高

呕吐频繁,无排气排

便,X线腹透可见肠

腔内充气扩张及多个

液平

可吐出蛔虫,化验大

便有蛔虫卵

直肠指检有血样物,X

线钡剂灌肠可确定诊

伴有恶心呕吐或休

克,血尿淀粉酶明显

增高,可明确诊断

血尿,X线片示结石

内出血或休克征象,

后穹窿穿刺有血

妇科检查摸到肿块并

与附件有关

急性机械性肠梗阻

肠蛔虫症

肠套叠

急性胰腺炎

急性肾绞痛

宫外孕

腹部或下腹部阵发性下腹部压痛,肾区叩

绞痛,向外阴部放射击疼,无肌紧张

一侧下腹部突然剧痛

后,放散至全腹,有

停经史

下腹部压痛、反跳痛

及肌紧张

卵巢囊肿扭转突然一侧下腹部持续压痛、肌紧张下腹部

性剧痛,阵发性加剧,可摸到肿块

可有腹块史

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