腹部疼痛病症一览表
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病名
肺炎
胸膜炎
心绞痛
腹痛特点
上腹部疼痛,有呼吸
道感染症状
心前区或上腹部疼
痛,向左上肢发射,
有动脉硬化、高血压
史
上腹部剑突下疼痛有
不洁饮食或酗酒史
腹部特征
上腹部轻度压痛、不
固定
其他
伴有畏寒发热、气急
咳嗽、胸痛等,X线
透视胸部有病变
可有心律不齐,心电
图示ST段及“T”波
的改变
伴有恶心,呕吐
发热、呕吐、腹泻
急性胃炎
急性肠炎
上腹部剑突下压痛,
无肌紧张
脐周至全腹疼痛,自腹部柔软,无固定压
上腹很快发展到全痛点
腹。过去有溃疡病史
胃十二指肠急性穿孔突然刀割样疼痛,自全腹压痛,腹肌呈本
上腹很快发展到全腹板状强直,肝浊音消
失
急性胆囊炎胆石症右上腹持续性疼痛阵
发性加剧向右肩部放
射
腹痛自上腹部或脐周
转移到右下腹,持续
性并逐渐加重
全腹阵发性绞痛,在
肠绞窄时有持续性疼
痛阵发性加剧
脐周围阵发性疼痛,
多见于儿童
全腹突发阵性疼痛,
多见于幼儿
突然中上腹偏左侧持
续性疼痛向腰背部放
射常见暴饮暴食后
右上腹压痛,肌紧张
有时可摸到肿大的胆
囊
右下腹压痛、反跳痛
及肌紧张
腹胀,可见肠型,腹
痛时肠鸣音亢进,有
气过水声
无固定压痛点,有时
可摸到索状条块
腹部柔软可摸到套叠
之肿块
中上腹及右上腹压
痛,肌紧张较轻
可伴有休克现象,X
线透视课件膈下游离
气体
畏寒、发热、黄疸
急性阑尾炎低热及白细胞及分类
增高
呕吐频繁,无排气排
便,X线腹透可见肠
腔内充气扩张及多个
液平
可吐出蛔虫,化验大
便有蛔虫卵
直肠指检有血样物,X
线钡剂灌肠可确定诊
断
伴有恶心呕吐或休
克,血尿淀粉酶明显
增高,可明确诊断
血尿,X线片示结石
内出血或休克征象,
后穹窿穿刺有血
液
妇科检查摸到肿块并
与附件有关
急性机械性肠梗阻
肠蛔虫症
肠套叠
急性胰腺炎
急性肾绞痛
宫外孕
腹部或下腹部阵发性下腹部压痛,肾区叩
绞痛,向外阴部放射击疼,无肌紧张
一侧下腹部突然剧痛
后,放散至全腹,有
停经史
下腹部压痛、反跳痛
及肌紧张
卵巢囊肿扭转突然一侧下腹部持续压痛、肌紧张下腹部
性剧痛,阵发性加剧,可摸到肿块
可有腹块史
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