中国基因网

中国基因网您的位置：首页 >国内研究 >

136例小儿肺炎支原体呼吸系统感染的诊治体会

2022-04-17 09:40:29 • 来源：[db:来源]

-

2022年4月17日发(作者：腧穴)

136例小儿肺炎支原体呼吸系统感染的诊治体会

目的讨论小儿肺炎支原体呼吸系统感染的诊断与治疗。方法收集我院

2010年1月～2012年12月小儿肺炎支原体呼吸系统感染136例患儿进行回顾性

临床分析。结果136例患儿临床表现均有反复咳嗽，血清MP-IM检测呈阳性112

例（82.3%），予以阿奇霉素治疗，有效率100%。结论小儿肺炎支原体感染全

年均可发生，秋冬季节为高发季节，发病率明显增加，学龄前、学龄儿童多见。

及时明确诊断是提高治疗效果的关键。

标签：肺炎支原体；呼吸系统感染；诊治

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，无细胞壁结构，含有DNA

和RNA，肺炎支原体已成为小儿呼吸道感染的重要致病原之一。干咳少痰为本

病突出的症状，起病缓慢，病程长，容易复发，阿奇霉素疗效确切，及时明确诊

断是提高治疗效果的关键。现将我院2010年1月～2012年12月小儿肺炎支原

体呼吸系统感染136例患儿进行回顾性临床分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2010年1月～2012年12月小儿肺炎支原体呼吸系

统感染136例，其中男87例，女49例。首次发病6个月～16岁，平均年龄4.6

岁；复发56例，13例患儿每年均见感染；发病季节：1年四季均有，秋冬季节

多见。

1.2临床表现临床表现的主要症状为咳嗽，干咳少痰，时间长、反复，136

例均有咳嗽症状。病初伴发热102例（75%），热型多为不规则热。喘息69例

（50.7%），咽痒咽痛等咽部不适38例（27.9%），以学龄期及青少年为甚，3岁

以下儿童不能正确表述因此未做统计。有过敏性鼻炎37例（27.2%）。肺部体征

多不明显，伴喘息的患儿肺部可闻及哮喘音、痰鸣音。肺部闻及湿罗音3例

（2.2%），均为学龄儿童、青春期患者。检查咽部阳性体征多为扁桃体不同程度

肿大和/或咽后壁滤泡增生。胸片表现为肺纹理增粗紊乱、点片状阴影，有2例

表现为肺下叶片状阴影。血常规白细胞一般正常，中性粒细胞比例及绝对值可升

高。

1.3诊断与治疗诊断依据血清MP-IM检测及典型的临床特征。136例患儿

均做血清MP-IM检测，阳性112例，阳性率82.3%。临床诊断24例，主要依据

患儿反复慢性咳嗽、喘息，肺部体征轻而X线改变明显，临床应用青霉素类或

头孢类抗生素疗效差，改用阿奇霉素治疗症状明显缓解最终病情痊愈。

136例患儿均采用阿奇霉素静脉滴注（5～10mg/kg.d），5～10d后，临床症

状缓解后改为口服阿奇霉素（5～10mg/kg.d）序贯疗法，服3d停4d，连续用药

4w左右，最长服用12w，直至血清MP-IM转为阴性或者临床症状消失1w为止，

并进行其他对症支持治疗，如止咳化痰、退热，清热解毒、抗过敏、雾化吸入等。

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。

推荐内容