小儿支原体肺炎的治疗体会

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2022年4月17日发(作者：品牌转让合同)

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小儿支原体肺炎的治疗体会

作者：马维祥于慧

来源：《中国当代医药》2012年第28期

[摘要]目的提高对小儿支原体肺炎的治疗水平。方法回顾性分析100例小儿支原体肺炎

的临床资料。结果经过及时诊断、合理治疗，本院小儿支原体肺炎治愈率达到95%。结论小

儿支原体肺炎的临床表现呈多样性，对症状综合分析、早期治疗可以提高治愈率。

[关键词]儿童；支原体肺炎；治疗；治愈率

[中图分类号]R563.1[文献标识码]B[文章编号]1674-4721（2012）10（a）-0185-02

肺炎支原体是呼吸道常见病原体，小儿支原体肺炎占儿科肺炎的10%～20%，甚至

9.6%～66.7%的小儿社区获得性肺炎为支原体所致[1]，全年均可发生，以秋末及冬季为发病高

峰，本病临床表现轻重不一，由于小儿抵抗力较弱，免疫力低，早期易误诊而延误治疗，常因

肺外合并症引起全身各系统的损害，严重危害小儿的身心健康，如果不及时有效地治疗，可能

会引起患儿死亡。现将本院2010年5月～2011年12月收治的100例支原体肺炎患儿的临床表

现及其治疗分析总结报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

100例患儿均符合支气管肺炎诊断标准，男61例，女39例；年龄1～14岁，平均

（5.6±3.5）岁；发病季节全年均有发病，但以冬春为多；发病至就诊时间最短5h，最长10

d，平均（7.4±1.8）h。临床表现：咳嗽97例，发热89例，气促85例，食欲差80例，烦躁不

安42例，呕吐42例，发绀21例，精神不振13例，腹胀、腹泻10例，三凹征10例，鼻翼煽

动9例，呼吸音粗糙47例，细湿啰音45例。

1.2诊断标准

典型的支气管肺炎一般有发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部可闻及固定的中细湿啰音。

（1）呼吸增快：通常以在保持患儿安静的情况下呼吸次数≥40/min为呼吸增快。（2）胸凹

陷：患儿吸气时胸壁下部内陷为胸凹陷，下胸壁凹陷比肋间凹陷更为特异。肋间凹陷发生在肋

骨问的软组织，不涉及到胸壁骨骼的凹陷。胸凹陷应该在患儿安静时持续存在。考虑儿童因其

胸壁骨骼柔软，可有轻度的胸凹陷。因此，小婴儿出现的轻度胸凹陷，不作为判断肺炎的体

征；有出现严重胸凹陷时，才可定为重度肺炎。（3）肺部杂音：患儿肺部可闻及固定的中细

湿啰音，但如果安静时出现喉喘鸣的患儿出现呼吸道阻塞的危险性很高，基层医院应该及时转

诊。

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