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儿童肺炎支原体肺炎感染283例临床分析

2022-04-17 09:40:08 • 来源：[db:来源]

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2022年4月17日发(作者：奥运会铅球重量)

２０１３年第１７卷第９期　实用临床医药杂志　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　ｉｎ　Ｐｒａｃｔｉｃｅ　・１４３・　

儿童肺炎支原体肺炎感染２８３例临床分析　

莫　燕，齐　荣，陈永萍，陈　飞，刘维娜，田馥霞　

（陕西省宝鸡市第三人民医院儿科，陕西宝鸡，７２１００４）　

关键词：肺炎支原体；肺炎；儿童；临床分析　

中图分类号：Ｒ　５６３．１文献标志码：Ａ文章编号：１６７２　３５３（２０１３）Ｏ９—１４３—０２　ＤＯＩ：１０．７６１９￣ｃｍｐ．２０１３０９０５５　

肺炎支原体（ＭＰ）是中国儿童呼吸道感染较　

常见的病原体－卜２ｌ，在各年龄组均可发病。近年　

来ＭＰ感染呈增多趋势，是小儿呼吸道疾病重要　

病原，也是儿童社区获得性肺炎的常见病原。除　

可导致上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸系统　

疾病外，还可累及多个系统，导致肺外多脏器损　

害，严重影响儿童的健康。作者对本院收治的　

２８３例支原体肺炎患儿的临床资料和治疗过程进　

行分析，现报告如下。　

图和Ｂ超）及治疗转归等临床资料进行回顾性分　

析。　

２结　果　

ＭＰ感染全年散发，支原体肺炎感染逐年增　

加。２００９、２０１０及２０１１年分别为同期住院肺炎　

总数的１０．５８％、１１．５０％及１５．２３％，男女发病　

无明显差异。ＭＰ感染以３岁以上年长儿居多，　

年龄最小者８个月。　

１资料和方法　

选取本院２００９年１月一２０１１年１２月诊断　

为肺炎支原体肺炎（ＭＰＰ）的住院患儿２８３例，均　

符合ＭＰＰ诊断标准Ｉ３Ｊ。其中男１４７例，女１３６　

例，年龄８个月～１３岁，平均（５．５２±３．１６）岁；　

３岁及以下８２例（２８．９８％），３岁以上２０　１例　

（７１．０２％）。发病季节为冬、春季１５６例（５５．１３％），　

夏、秋季１２７例（４４．８７％）。　

ＭＰ检验方法：采用酶联免疫吸附测定（Ｅ—　

２８３例患儿主要以呼吸系统症状为主，表现　

为发热，剧烈咳嗽。除３０例（１０．６％）患儿体温正　

常外，其余患儿均有不同程度发热，呈不规则热或　

弛张热，以中高热多见。见表１。　

表１各年龄段ＭＰＰ患儿发热情况比较［ｎ（％Ｊ］　

除１２例患儿伴有畏寒、寒战外，绝大多数患　

儿无明显畏寒、寒战，表现多为阵发性刺激性干　

咳，可伴有喉头痰鸣，气促，喘息。本研究中，８　

ＬＡＳＡ）检测血清ＭＰ抗体ＩｇＭ（ＭＰ～ＩｇＭ），以　

ＩｇＭ￣ｌ：８０为阳性。２８３例血清ＩｇＭ均为阳性。　

对患儿临床表现，实验室检查（包括血尿粪常　

规、肝肾功、心肌酶、电解质、胸部Ｘ线检查、心电　

例伴有胸痛的患儿均为年长儿，合并胸腔积液６　

例。见表２。　

表２各年龄段ＭＰＰ患儿呼吸道症状与体征比较［　（％）］　

本研究中，２８３例患儿均有肺部Ｘ线改变，与　心、呕吐、腹痛、腹泻等，Ｂ超示３例伴肝肿大，５　

例肠管积气，２１例合并肠系膜淋巴结肿大，４５　

例合并血清转氨酶异常；血液系统见粒细胞减少，　

肺部阳性体征相比，差异有统计学意义（尸＜　

０．０１）。见表３。　

２８３例ＭＰＰ患儿中，１１８例发生肺外并发　

症，占４１．７０％。其中，　肖化系统主要表现为恶　

收稿日期：２０１２—１１—２２　

血小板改变；心血管系统主要为心肌酶谱异常，　

ＳＴ—Ｔ改变，少数合并二尖瓣或三尖瓣或主动脉　

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