荟萃分析显示补充维生素D不能改善骨骼健康

根据《柳叶刀糖尿病与内分泌学》上发表的系统性荟萃分析，补充维生素D不能预防骨折或跌倒，无论是高剂量还是低剂量，对骨矿物质密度均无临床意义。

主要作者，新西兰奥克兰大学的研究员马克·博兰德博士说：“维生素D对骨折，跌倒和骨矿物质密度的影响尚不确定，尤其是对于高剂量的维生素D而言。”

“我们旨在确定补充维生素D对骨折，跌倒和骨密度的影响。”

在荟萃分析中，科学家使用了81项随机对照试验的数据。

大多数试验仅研究维生素D(即未与钙补充剂一起开处方)，且研究时间为一年或更短。

大多数人包括居住在社区中且每天接受超过800 IU每日剂量的65岁以上女性(试验的77%)(试验的77%)。

超过一半的试验是在25-羟基维生素D基线浓度低于50 nmol / L(通常认为是低维生素D水平的临界值)的人群中进行的，但只有6%的人群进行了试验D缺乏症(基线25-羟基维生素D低于25 nmol / L)。

大多数试验(91%)报告说达到的25-羟基维生素D浓度达到50 nmol / L或更高，约有一半报告达到的25-羟基维生素D浓度达到75 nmol / L或更高。

补充维生素D对全骨折，髋部骨折或跌倒没有临床意义的影响。

有可靠的证据表明，维生素D不会减少总骨折，髋部骨折或跌落15%的临床意义。

即使评估了较低的阈值，仍然有可靠的证据表明维生素D不会使跌倒减少7.5%，总骨折减少5%。

在有关骨密度的二级分析中，腰椎，股骨颈和全身的差异很小，但这些均与临床无关。

此外，该团队进行了60多个亚组分析以验证其发现。

博兰德博士说：“我们的荟萃分析发现，无论高剂量还是低剂量，维生素D都不能防止骨折，跌倒或改善骨矿物质密度。”

“因此，几乎没有理由使用维生素D补充剂来维持或改善肌肉骨骼健康，除了在高风险人群中预防罕见病如病和骨软化症外，长期缺乏维生素D会导致维生素D缺乏症。该研究的作者说。

“应继续建议继续补充维生素D以促进骨骼健康的临床指南，以反映最佳的可用证据。”

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