一种预测败血性肾损害的新颖工具

墨尔本研究员尤吉什·兰卡德瓦(Yugeesh Lankadeva)发现了导致肾脏损害的原因以及如何通过患者的尿液评估肾脏损害。

这项新技术可以警告医生，败血性肾脏损害会威胁生命。

脓毒症越来越普遍，并且是急性肾衰竭的主要原因，它使三分之二的人丧生，澳大利亚每年造成3000人死亡。

迄今为止，人们对败血症的机制还知之甚少，还没有发现肾脏损害为时已晚的方法。

但是弗洛里神经科学和心理健康研究所的尤吉什(Yugeeshe)研究表明，对脓毒症患者尿液中的氧气水平进行实时监测可以预测肾衰竭的发生，从而挽救生命。

这项新的非侵入性技术将使医生能够发现有发生肾功能衰竭风险的患者，并将于2016年8月在墨尔本的奥斯汀医院进行试验。

败血症是由我们自身的免疫系统对基础感染反应过度引起的。这些患者中约有一半则通常在发生败血症的一天内遭受肾衰竭。这些患者中有三分之一没有活着离开医院，因为他们没有及早被诊断出可以进行医生干预。

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脓毒症可以影响任何人，既可以在我们社区(占病例的70%)中获得，也可以从医院和医疗机构(占30%)中获得。在免疫系统较弱的人中，例如新生儿和老年人中，它更为普遍。对于已经存在健康并发症(例如癌症，糖尿病，艾滋病，肾脏或肝脏疾病)的患者，他们也没有抵抗这些感染的能力，这也是一种风险。

由于我们的人口老龄化和耐药性感染数量的增加，败血症的发生率正在增加。

但是尽管如此，我们仍不完全了解肾脏如何导致败血症。而且，在器官发生不可逆转的损害之前，医生无法发现败血症。

Yugeesh能够证明，在脓毒症发展期间，总体上会有更多的血液流向肾脏，但是较少的血液流向肾脏的内部区域。他建议，随着器官的一部分缺氧，细胞会停止正常运转，从而导致肾脏衰竭。

由于尿液是在肾脏中产生的，Yugeesh怀疑肾脏中的氧气水平会与尿液中的氧气水平相同。他使用通过导管插入膀胱中的探针测量尿液中的氧气，他发现他是对的：在败血症性肾衰竭发生期间，尿液中的氧气水平与肾脏内部区域的氧气水平确实相关。

新的实时诊断工具可以在发生肾衰竭之前发现有患肾衰竭风险的患者，因此可以实施早期预防策略。

Yugeesh及其同事将于2016年8月开始在奥斯汀医院的重症监护室对患者测试这种新的诊断工具。已经证明该工具可用于接受心脏手术的患者，这些患者也有发展为肾衰竭的高风险。

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