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第一种预防偏头痛的有效药物可能很快就会出现

2019-07-27 09:08:20 • 来源：

我患有偏头痛。至少每月一次，我有头痛，感觉问题和间歇性呕吐。攻击可持续两周或更长时间。偏头痛对我生活的方方面面都产生了巨大的影响，因此我怀着兴奋的期待等待着美国食品和药物管理局对一种可以预防这些袭击的新药的决定。FDA的决定预计在2018年上半年。

第一种预防偏头痛的有效药物可能很快就会出现

虽然偏头痛影响了世界人口的15% - 超过糖尿病，癫痫和哮喘相结合 - 但至少可以说，治疗进展缓慢。最后一次发生在30年前随着曲坦类的发展。

在偏头痛期间，大脑中的血管扩张并压迫神经末梢，引起疼痛。Triptans被开发用于收缩血管并因此减轻疼痛。然而，这种治疗结果好坏参半，一些患者完全缓解，其他患者效果最小。

就个人而言，我发现triptans通过稍微减轻偏头痛症状来帮助，但攻击仍然发生。Triptans不是为了预防偏头痛而开发的，只是为了减轻症状。

一些用于减少癫痫患者癫痫发作的药物，如托吡酯和丙戊酸钠，已被用作偏头痛的预防性治疗方法，但它们并不适用于所有人，并且通常会产生许多副作用。我自己尝试了一些这些药物，我可以报告副作用非常虚弱。

一盎司的预防

最近开发出一类新的药物 - 降钙素基因相关肽抑制剂 - 可能会改变这种情况。降钙素基因相关肽(CGRP)是由脑中的神经元产生的神经递质。除了控制血液流动，有研究表明CGRP水平升高时偏头痛发作略有降低治疗后与曲坦类药物，这给从症状有所减轻。

偏头痛患者表现出攻击的感觉。

人体研究还表明，患有偏头痛的人对CGRP水平更敏感，而高CGRP会在数小时内触发偏头痛样头痛。这促使人们研究阻断CGRP作为一种新的偏头痛疗法。

单克隆抗体 - 一种新型的大分子药物 - 靶向CGRP或其受体，是几十年来首次开发的偏头痛治疗方法，也是首例用于预防偏头痛发作的药物。大型晚期临床试验发表在“ 新英格兰医学杂志”上的研究结果表明，每月注射一种名为erenumab的药物会阻止CGRP与其受体的结合，在50%的人群中，攻击次数减少50%或更多。作为奖励，它几乎没有任何副作用。

你等了很久，然后......

现在有几家制药公司正在研发单克隆抗体药物，并且正在争先恐后地将他们的产品放到货架上。合作者Novartis和Amgen希望FDA能够在2018年初批准erenumab。紧随其后的是以色列制药公司Teva和fremanezumab，以及Eli Lilly和galcanezumab。两家公司的目标都是在2018年底获得FDA的批准。

然而，Teva 于2017年10月对Eli Lilly提起专利侵权诉讼，目的是阻止他们的CGRP药物销售。甲丸版本一个CGRP抑制剂已被变应原(atogepant)产生的，也是在最后阶段的临床试验。

这对于像我这样的人来说是一个非常激动人心的消息，他们已经忍受了这种情况，感觉就像一辈子一样，但有一个潜在的缺点：价格。

制造这些药物很昂贵。治疗费用尚未公布，但据专家称，预计每年将超过8,500美元。然而，由于竞争对手如此之多，我们可能会在几个月内看到有竞争力且价格更实惠的价格。而且，希望我能够恢复正常的生活。

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