协助出生后抗生素减少母体感染
根据昨天(5月13日)在“柳叶刀”杂志上发表的一项试验,为接受辅助分娩的妇女提供单剂抗生素,其中医生使用镊子或抽吸来帮助母亲分娩,几乎减少了一半的孕产妇感染。
作者写道,目前,在没有使用抗生素的情况下,高达16%的女性在分娩后会发生感染,而在美国,13%的孕产妇死亡是感染的结果。对于通过剖腹产分娩婴儿的妇女,建议使用预防性抗生素,强有力的证据支持这些指南。然而,关于这些预防性抗生素在辅助分娩方面的潜在益处的研究很少,世界卫生组织(WHO)和其他组织的指南并未建议在这种情况下使用这些抗生素。
牛津大学母婴健康教授Marian Knight及其同事开始研究治疗对接受辅助分娩的女性的影响。2016年至2018年期间,英国27个产科单位的3,420名参与者参加了该试验,并在分娩后6小时内被随机分配接受单剂抗生素(阿莫西林和克拉维酸)或安慰剂静脉注射。在未接受抗生素治疗的妇女中,19%的妇女在分娩后六周内确诊或疑似感染,而接受预防性治疗的妇女中有11%。
根据这些研究结果,作者得出结论,应更新WHO和其他组的指南,以建议对接受辅助分娩的妇女进行抗生素治疗。“这将对女性产生非常大的影响,而不仅仅是感染率,”奈特告诉卫报。“那些接受抗生素治疗的人患会阴部疼痛的可能性要小得多,不太可能发生爆裂,而且由于这种疼痛,喂养婴儿的问题也更少。”
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