为什么这个男人的血液帮助拯救了数以百万计的婴儿
澳大利亚的一名男子通过捐赠他的“特殊”血液帮助挽救了200多万婴儿的生命,这种血液被用来制造可以预防新生儿生命危险的药物。但是为什么这个男人的血液确实特别,以及药物如何帮助拯救婴儿呢?
据澳大利亚红十字会血液服务中心称,这名81岁的男子詹姆斯哈里森捐献血液60年,并于5月11日星期五进行了最后的捐赠。据澳大利亚红十字会称,哈里森有时被称为“金臂男子”,献血量超过1,100次,估计他的捐款总共挽救了240万婴儿的生命。
哈里森的血液含有一种罕见的抗体,用于制造一种叫做抗D免疫球蛋白的药物,也称为Rh免疫球蛋白。这种药物是给那些有胎儿“Rh不相容”风险的母亲服用的,这意味着母亲的免疫系统可能会攻击并破坏胎儿的红细胞。
当这种情况发生时,“你最终会遇到很多这样的婴儿在子宫内时会有大量红细胞被破坏的情况,”胎儿护理中心医疗主任Saima Aftab博士说。迈阿密尼克劳斯儿童医院。Aftab说,这可能导致新生儿严重并发症,包括脑损伤,黄疸甚至死产。
然而,用由Harrison等“特殊”献血者的血浆制成的Rh免疫球蛋白治疗可以预防这些并发症。
“这种抗体的发现是上个世纪最大的拯救生命的发现之一,”Aftab告诉Live Science。
这个怎么运作
您可能听说过您的血型是“阳性”还是“阴性”。这是指红细胞表面上称为“Rh因子”的蛋白质。当人们有这种蛋白质时,他们被认为是“Rh阳性”,而如果他们缺乏蛋白质,他们就是“Rh阴性”。
Aftab说,对于大多数人来说,无论是Rh阳性还是Rh阴性都不会对他们的生活产生巨大影响。但对于孕妇来说,当母亲是Rh阴性但胎儿是Rh阳性时可能会出现问题。
Aftab说,那是因为如果婴儿的Rh阳性血细胞泄漏到母亲的血液中,母亲的免疫系统会将Rh阳性血细胞视为“外来”并再次制造抗体。然后这些抗体可以穿过胎盘并分解胎儿的红细胞。Aftab说,在发展中国家,这种Rh不相容性是新生儿疾病和死亡的主要原因之一。
为了防止Rh不相容的问题,医生首先在怀孕初期或怀孕前检测女性的血液。如果她是Rh阴性,她可能会给予Rh免疫球蛋白。根据Medscape的数据,在美国,大约15%的人口是Rh阴性。
在妇产科美国学院(ACOG)建议,当他们生下一个Rh阳性婴儿后怀孕28周,并在72小时内Rh阴性的妇女接受了这种药物。ACOG说,在侵入性手术后,例如羊膜穿刺术,或在妊娠早期流产或流产后,也可能需要一剂Rh免疫球蛋白。据悉尼晨报报道,在澳大利亚,大约17%的孕妇接受了治疗,其中包括哈里森自己的女儿。
究竟Rh免疫球蛋白如何起作用来预防Rh不相容的并发症尚不清楚。但研究人员认为,抗体覆盖了母亲血液中胎儿Rh阳性血细胞的表面,并阻止母亲的免疫系统看到它们,Aftab说。
人们血液中的抗体类型用于制造Rh免疫球蛋白并不常见。事实上,根据澳大利亚红十字会的说法,在澳大利亚,该国的Rh免疫球蛋白仅由约200名献血者组成。
当他在14岁时接受大量输血时,哈里森很可能开发了这种抗体。在输血之后,“他的免疫系统加速了高浓度抗体”对抗Rh阳性血细胞,Aftab说,他没有治疗哈里森。这意味着哈里森本人就是Rh负面。
据“悉尼先驱晨报”报道,哈里森需要停止献血,因为他已经超过了澳大利亚献血者的年龄限制,而澳大利亚红十字会表示,他应该停止捐赠以保护他的健康。
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